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Figura 15. Plexo Lombosagrado. Figura 16. Avulsão do plexo braquial com meningocelo.
A dor pode ser imediata ou passados alguns meses ou mesmo anos.
As queixas mais frequentes nos doentes com avulsão de plexo braquial
são a dor tipo queimadura, em geral na mão e, por vezes, de tipo pa-
roxístico.
As parestesias espontâneas são frequentes, o membro ou parte do
membro pode estar anestesiado, e alguns doentes não referem nem
hiperpatia nem alodinia. Muitos doentes com avulsão do plexo desen-
volveram uma causalgia (CPRS tipo II), com atrofias musculares, alte-
ração da coloração e temperatura de pele (provável indicação para
bloqueios do simpático).
O plexo lombo-sagrado, ao contrário do plexo braquial, encontra-se
envolvido por estruturas musculo-esqueléticas na cavidade pélvica, à
frente das apófises transversas lombares e a última dorsal e por detrás
do músculo psoas.
Esta localização protege-o do traumatismo directo, sendo só vulne-
rável ao traumatismo se as estruturas ósseas da bacia foram interrom-
pidas por dupla fractura com deslocamento ósseo, ou se houver deslo-
cação da articulação femuro-acetabular.
O plexo braquial está mais exposto.
O TC da região retro-peritoneal tem um papel importante no diag-
nóstico.
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