Page 17 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
P. 17
Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
Capítulo 1
Histórico, Definições e Opiniões Atuais
Wilfried White e Christoph Stein
A experiência dolorosa é fundamental e faz parte do médica permaneceu submetida aos modelos antigos
desenvolvimento cultural de todas as sociedades. Na por séculos. A dor tinha um papel importante. A
história da dor, os poderes “sobrenaturais” tiveram bíblia ilustra a necessidade de suportar catástrofes e
um papel tão importante quanto os fatores naturais. dor na história de Jó. A força da fé é provada pela
Considerar a dor como o resultado de uma humildade de Jó com relação a Deus. A humildade
“comunicação” entre os homens e os poderes ainda é um ideal do cristianismo até hoje. No Novo
divinos é um pressuposto fundamental para muitas Testamento, Jesus Cristo encerra sua vida na terra
sociedades. Quanto mais as sociedades se como um mártir, pregado e morto na cruz. Seu
distanciam da medicina ocidental, ou medicina sofrimento marca o caminho para Deus. É
moderna, mais prevalente é essa visão da dor. Por necessário suportar o sofrimento na vida para ser
outro lado, uma teoria puramente médica baseada absolvido dos pecados. A mensagem da dor é
em fenômenos naturais independentes dos poderes mostrar à humanidade a insuficiência da vida na
divinos foi desenvolvida há muito tempo. terra e a maravilha de estar no paraíso. Portanto, o
Aconteceu muito na China antiga, enquanto que na que quer que a ciência diga sobre a dor, uma
Índia antiga a medicina foi fortemente influenciada abordagem baseada apenas no conceito fisiológico
pelo hinduísmo e pelo budismo. A dor é sentida no não leva em consideração o significado religioso ou
coração – pressuposto comum dos antigos egípcios. espiritual da dor.
Os praticantes da medicina dos tempos faraônicos A teoria científica mais importante e radicalmente
acreditavam que a composição dos fluidos corporais mecânica da dor no início da idade moderna vem do
determinava a saúde ou a doença, e não era possível filósofo francês René Descartes (1596-1650). Em
distinguir entre magia e medicina. seu conceito, o antigo pressuposto de que a dor era
A medicina da Grécia antiga baseou-se fortemente representada no coração foi abandonado. O cérebro
em seus predecessores asiáticos e egípcios. A assumiu o lugar do coração. Apesar (ou por causa)
introdução do conhecimento médico antigo na de sua parcialidade, a teoria de Descartes abriu as
Europa medieval foi mediada principalmente pela portas para que a neurociência explicasse os
medicina árabe que também deu suas contribuições. mecanismos da dor.
O latim era o idioma dos cultos na Europa medieval A pergunta de como a dor deve ser tratada teve
e a ideologia era orientada pelas crenças judáico- respostas diferentes ao longo do tempo. Se os
cristãs. Apesar das várias adaptações, a teoria poderes sobrenaturais tinham que ser agradados
Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos, editado por Andreas Kopf e Nilesh B. Patel. IASP, Seattle, ® 2010. Todos os direitos reservados. Esse material pode ser usado para
fins educacionais e de treinamento com a citação adequada da fonte. Proibida a venda ou o uso comercial. A IASP não assume qualquer responsabilidade por qualquer lesão e/ou dano a
pessoas ou bens por responsabilidade do produto, negligência, ou por qualquer uso de qualquer método, produto, instrução ou ideias contidos nesse material. Devido aos rápidos avanços das
ciências médicas, o editor recomenda que deve haver verificação independente dos diagnósticos e das doses dos medicamentos. A menção de produtos farmacêuticos específicos e de qualquer
procedimento médico não implica endosso ou recomendação dos editores, autores ou da IASP, em detrimento de outros produtos ou procedimentos médicos não cobertos pelo texto.