Page 7 Volume 25 - N1 - 2017

Dor (2017) 25
Dor (2017) 25
Dor Crónica Pós-cirúrgica: Revisão

Bibliográfica do Estado da Arte

Lúcia Gonçalves

Resumo
A dor crónica pós-cirúrgica é uma complicação frequente em vários tipos de cirurgia e com consequências
negativas para a qualidade de vida do doente e despesas em saúde. A etiologia deste fenómeno não se
encontra totalmente esclarecida, e, assim, estratégias de prevenção e tratamento dependem de um conheci-
mento aprofundado dos fatores de risco, aplicação das técnicas cirúrgicas e anestésicas apropriadas e
prevenção farmacológica. Foi feita uma revisão bibliográfica da literatura atual, sendo analisada a sua etio-
logia, fatores de risco, possíveis causas e métodos preventivos. Mais estudos são necessários para com-
preensão da etiologia e estabelecimento de estratégias farmacológicas eficazes.

Palavras-chave: Dor crónica pós-cirúrgica. Fatores de risco. Prevenção. Cirurgia. Analgesia.

Abstract
Chronic post-surgical pain is a common complication in several surgical settings and bears negative conse-
quences to the patient’s quality of life and health related costs. The etiology of this condition is not fully
understood; thus, proper preventive and treatment strategies require deep knowledge of risk factors, use of
appropriate surgical and anesthetic methods and pharmacological prevention. A bibliographic review of the
current literature was performed, assessing the etiology, risk factors, possible causes and preventive methods.
Further research is required to fully comprehend the causes of chronic post-surgical pain and establish ef-
ficacious pharmacological strategies. (Dor. 2017;25(1):24-7)
Corresponding author: Lúcia Gonçalves, lucia.goncalves@chleiria.min-saude.pt
Key words: Chronic post-surgical pain. Risk factors. Prevention. Surgery. Analgesia.

Introdução não apresentam dor no período pós-operatório
Atualmente, não existe uma definição agudo, desenvolvendo-se apenas semanas ou
consensual de dor crónica pós-cirúrgica meses depois. Estes fatores podem dificultar o
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(DCPC) . No entanto, vários estudos aplicam a correto diagnóstico e tratamento .
definição proposta por Macrae e Davies e apli-
cada pela International Association for the Study Incidência
of Pain (IASP): dor persistente por um período A incidência de DCPC varia consideravelmen-
mínimo de dois meses após o procedimento ci- te com o tipo de cirurgia. Existem procedimentos
rúrgico, após exclusão outras causas como neo- associados a uma incidência superior de DCPC,
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plasia e infeção . como amputação de membros, toracotomias ou
A DCPC possui caraterísticas distintas de ou- mastectomias (Tabela 1) . Cerca de 5% dos
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tros tipos de dor crónica. Assim, a dor pode doentes cirúrgicos relatam dor grave e incapa-
dever-se à condição preeexistente ou a um novo citante após um ano .
4
problema, que pode ou não estar relacionado A determinação da incidência pode também
com a cirurgia . Adicionalmente, alguns doentes encontrar-se enviesada pela utilização de dife-
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rentes definições para DCPC, tal como diferen-
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ças na avaliação e interpretação da dor . Toda-
via, é consensual que DCPC é um problema
Interna de Anestesiologia
DOR Centro Hospitalar de Leiria frequente e com consequências significativas a
nível económico e de qualidade de vida do
24 Lisboa doente 1,5,7 .
E-mail: lucia.goncalves@chleiria.min-saude.pt