Page 11 Volume 10, Número 4, 2002

Dor (2002) 10 R. Valente, et al.: Estudo comparativo da analgesia pós-operatória.

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Estudo comparativo da analgesia pós-

-operatória obtida com o cetorolac e com

a associação tenoxicam/paracetamol

Rui Valente, Helena Costa, Diogo Couceiro, Paula Alves, Zeferino Bastos

Resumo
Pretendeu-se comparar a eficácia analgésica e os custos do cetorolac com a associação tenoxicam/
paracetamol no tratamento da dor aguda pós-operatória. Estudaram-se 64 doentes, 32 tratados com
cetorolac e 32 com tenoxicam/paracetamol. Os grupos revelaram-se homogéneos em relação à idade, sexo
e tipo de cirurgia. Em relação à analgesia, não se verificaram diferenças estatisticamente significativa entre
os 2 grupos. O grupo tenoxicam/paracetamol apresentou significativamente mais náuseas e vómitos, com
predomínio na primeira hora. Não foram registadas quaisquer outras complicações relacionáveis com os
fármacos em estudo. O cetorolac revelou-se significativamente mais caro (45 a 201%, conforme a disponi-
bilidade da via entérica) que a associação tenoxicam/paracetamol. Conclui-se que ambos os protocolos são
igualmente eficazes, devendo ser privilegiada a associação tenoxicam/paracetamol, devido aos custos.
Palavras chave: Analgesia pós-peratória. Cetorolac. Tenoxicam. Propacetamol. Paracetamol.

Summary
We tried to compare the analgesic efficiency and costs of ketorolac with the association of paracetamol/
tenoxicam in the treatment of postoperative acute pain. 64 patients, 32 under ketorolac and another 32 with
paracetamol/tenoxicam, have been studied. Both groups were homogeneous in age, sex and surgical
procedure. We didn’t find any statistically significative difference in analgesic results, but the paracetamol/
tenoxicam group has shown more nausea and emesis, mainly in the first hour. We didn’t record any major
complications related with the drugs studied. Ketorolac group has been more expensive (45 to 201%,
depending on the time of the availability of the enteric administration) than then paracetamol/tenoxicam group. We
concluded that both protocols were equally efficient, but we should prefer paracetamol/tenoxicam association
because it was cheaper.
Key words: Postoperative analgesia. ketorolac. Tenoxicam. Propacetamol. Paracetamol.

A introdução do cetorolac no mercado nacio- A emergência de novos agentes terapêuticos
nal levantou a questão da sua eficácia analgé- implica a avaliação da sua eficácia e custos,
sica, comparada com a de outros fármacos comparando-os com os protocolos institucio-
em uso. nais. Com este objectivo, foi levado a cabo um
Na nossa instituição, a dor aguda pós-opera- estudo prospectivo e aleatório, em que se com-
tória resultante da cirurgia da mama, tiróide e para a eficácia e custos do cetorolac com a
musculoesquelética (dor somática, sem envolvi- associação tenoxicam/paracetamol no tratamen-
mento visceral) é tratada com a administração to da dor no pós-operatório da cirurgia da
de tenoxicam e paracetamol. Quando esta as- mama, tiróide e musculoesquelética.
sociação não proporciona analgesia completa,
é administrada, em regime de SOS, meperidina. Metodologia
Foi estudada uma série consecutiva de 64 doen-
tes, com idade superior a 16 anos, submetidos a DOR
Serviço de Anestesiologia do IPOFG cirurgia sem envolvimento visceral (cirurgia da
Porto mama, tiróide e musculoesquelética). Foram exclu- 13