Page 41 Volume 13 - N.2 - 2005

Dor (2005) 13
Outros fármacos Bibliografia
Alguns autores têm publicado trabalhos so- 1. Dougherty P, Staats P. Intrathecal drug therapy for chronic pain:
bre o uso de outras drogas usadas pela via from basic science clinical pratice. Anesthesiology 199?;91:1891-
2026.
subaracnoideia, tais como a ketamina, benzo- 2. Mark CR. Princípios e prática de anestesiologia. 1. Edição. Editora
a
diazepínicos, inibidores da acetilcolinesterase Afiliada; 1996. p. 1060-73.
a
(neostigmina), bloqueadores dos canais de 3. José Jr OO. Opiáceos, O Estado da Arte. 1. Edição. Lemar; 2001. p. 17-8.
cálcio (diltiazen, nimodipina, verapamil), anti- 4. Alan NS. Clínica Cirúrgica da América do Norte. Controle da dor no
período perioperatório. 1. Edição. Editora Harcourt; 1999. p. 233-50.
a
depressivos tricíclicos (amitriptilina), inibidores 5. René C. Dor Mecanismos e Tratamento. 1. Edição. Porto Alegre:
a
da síntese da prostaglandina (cetorolac). Tam- Editora Artmed; 1999. p. 103-12.
bém têm aparecido trabalhos em que se usam 6. Barash. Refresher Course in Anesthesiology. JB Lippincott Com-
pany 1993;21:241-54.
alguns destes medicamentos em mistura. Os 7. Covino BG. General considerations, toxicity and complications of local
mais usados são bupivacaína/morfina, bupiva- anesthesia in nimmo. Blackwell Scientific Publications 1990;11:1033-4.
caína/baclofeno, morfina/baclofeno. 8. Backonja MM. Local anesthetics as adjuvant analgesics. J Pain
Symptom Manage 1994 Nov;9(8):491-9.
A Medicina tem possibilitado o frequente uso 9. Tamsen A, Gordh T. Epidural clonidine. Lancet 1984;2:231-2.
da via subaracnoideia, através da síntese e da 10. Eisenach JC, Hond DD, Curry R. Relative potency of epidural to
pesquisa experimental e clínica de novos fárma- intradural clonidine differs between acute thermal pain and capsa-
icin-induced allodynia. Pain 2000;84:57-64.
cos. Apesar de a morfina ser o único medica- 11. Liu N. Partial reversal of the effects of extradural clonidine by oral
mento reconhecido pela FDA para aplicação yohimbine in postoperative patients. Br J Anaesth 1993;70:515-8.
subaracnoideia, alguns destes fármacos têm 12. Chiari A, Eisenach JC. Spinal anaesthesia: mechanisms, agents,
sido administrados com segurança através des- methods,and safety. Reg Anesth Pain Med 1998;23:357-62.
ta via. Pesquisas em animais e seres humanos 13. Dahlstrom A, Fuxe K. Evidence for the existence of monoamine
neurons in the central nervous system: ll.Experimentalmentally in-
demonstram que alguns destes medicamentos duced changes in the intra-neural amine levels of bulbospinalneuron
são promissores para o tratamento da dor aguda systems. Acta Phisiol Scand 1965;64:1-36.
ou crónica; contudo, novos e exaustivos estudos 14. Taira T, Tanikama H, Iseki H, et al. Spinal intrthecal baclofen su-
presses central pain after a stroke. J Neural Neurosurg Psychiatry
são necessários. 1994;57:381-2.
Acredita-se que, no futuro, os medicamentos 15. Herman RM, D´Iuzansky SC, Ippolito R. Intrathecal baclofen sup-
para uso subaracnoideu aplicados através de presses central pain in patients with soinal lesions. Clin J Pain
1992;8:338-45.
sistemas implantáveis sejam considerados como 16. Albright AL, Ceervi A, Singletary. Intrthecal baclofen for espaticity in
uma das primeiras alternativas para o controlo cerebral palsy. JAMA 1991;265:1418-22.
dos sintomas álgicos, já que estão associados 17. Penn RD. Intrathecal baclofen for spasticity of spinal origin: seven
years of experience. J Neurorurg 1992;6:115-8.
à menor incidência de efeitos indesejáveis e à 18. Omoigui S. The Pain Drugs Handbook. Ed. Mosby; 1994. p.
maior comodidade para o doente. 43,173,262,296,302,431.

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