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Dor (2006) 14
A neuroestimulação através da colocação de Bibliografia
eléctrodos no espaço epidural é provavelmente a 1. Jackson DW. Accuracy of needle placement into the intra-articular
mais desenvolvida. Estes eléctrodos estão ligados space of the knee. J Bone Joint Surg 2002;84:1522-7.
a um receptor de RF ou a um gerador (externo ou 2. El-Khoury GY. Percutaneous procedures for the diagnosis and treat-
subcutâneo), que vai fazendo a estimulação eléc- ment of lower back pain: discography, facet-joint injection and epi-
dural injection. AJR 1991;157:685-91. Cluff R, et al. The technical
trica do local de implantação dos eléctrodos. aspects of epidural steroid injections: a National Survey. Anesth
Através da saturação das vias neuronais da Analg 2002;95:403-8.
dor, da activação de mecanismos centrais inibi- 3. Razavi MK, et al. Abdominal myomectomy vs. uterine fibroid embo-
tórios, do aumento do GABA e da redistribuição lization in the treatment of symptomatic uterine leiomyomas. AJR
2003;180:1571-5.
sanguínea, consegue o efeito analgésico preten- 4. Seibel RMM. Image-guided minimally invasive therapy. Surg Endosc
dido de forma muito eficaz. 1997;11:154-62.
Indicações incluem: angina refractária, neuro- 5. Gangi A, et al. Radiofrequency and laser ablation of spinal lesions.
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patias periféricas, algias vasculares periféricas 6. Gangi A, et al. Interventional musculoskeletal procedures. RadioGra-
devido a isquemia intratável, nevralgia pós-her- phics 2001;21[on line only].
pética e na síndrome da cirurgia da coluna ver- 7. Aguirre, et al. Spinal CT-guided interventional procedures for
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A dor, talvez a sintomatologia mais esquecida in Ultrasound, CT and MRI 2005;26:52-64.
no desempenho médico, tem recentemente con- 10. Lander P. Lumbar discography: current concepts and controversies.
quistado a atenção que merece. A importância Seminars in Ultrasound, CT and MRI 2005;26:81-8.
do bem-estar do doente, qualidade de vida e 11. Akinci D, et al. Celiac ganglia block. Eur J Radiology 2005;55:355-61.
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diminuição associada das comorbilidades assim in patients with idiopathic trigeminal neuralgia. Pain 2003;104:449-52.
o justificam. A sua abordagem deve ser feita de 13. Eichenberger, et al. Ultrasound in interventional pain management.
Tech Reg Anesth Pain Manag 2004;8:171-8.
forma especializada e multidisciplinar. 14. Brewer. Neural injury after interventions for chronic pain. Seminars
A capacidade de monitorizar o trajecto e o in Pain Medicine 2004;2:244-51.
local da intervenção, bem como a realização de 15. Kellner, et al. Interventional radiology and the musculoskeletal sys-
forma minimamente invasiva das várias técni- tem. Best Pract Res Clin Rheumatol 2004;18(6):945-56.
cas, fornecem o cariz de relevância e crescente 16. Laird J, et al. Cryoplasty for the treatment of femoropopliteal arterial
disease: results of a prospective, multicenter registry. J Vasc Interv
importância à radiologia de intervenção (para Radiol 2005;16:1067-73.
que não se tenha de «abusar» da paciência...). 17. Gangi A, et al. Interventional radiologic procedures with CT guidan-
ce in cancer pain management. RadioGraphics 1996;16:1289-304.
«Antes de dar a dor, Deus dá a paciência» 18. Gangi A, et al. Percutaneous vertebroplasty: indications, technique,
(Santa Teresa de Ávila). and results. RadioGraphics 2003;23[on line only].

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