Page 11 Manual de Interações medicamentosas no tratamento da dor crónica

Relevância clínica das IM

A possibilidade de IM clinicamente relevante é comum a muitos fármacos e
tem óbvia importância para o investigador, para o clínico prescritor e para
o doente. Uma IM será clinicamente relevante se resultar em outcomes de
tratamento inferiores ao esperado, por falta de eficácia ou efeitos adversos.

Não são apenas os fármacos o objecto da nossa preocupação, uma vez
que os alimentos, os produtos ditos naturais e os Medicamentos Não Sujei-
tos a Receita Médica são fonte de potencial e pouco reconhecida interação.

A possibilidade de antever e acautelar IM será um factor importante na
prevenção de efeitos tóxicos ou tratamentos subterapêuticos. O risco de
ocorrência e a relevância clínica das mesmas, resultam da combinação de
múltiplos factores, que podem condicionar a sua capacidade de deteção
como por exemplo:

O estado clínico do indivíduo, condicionado pela idade, comorbilidades e
eventual disfunção de órgão (fígado e rim);

Alterações cognitivas decorrentes da medicação e/ou da idade que podem
perturbar a comunicação ou o entendimento, ou mesmo a compliance com
prescrições múltiplas;

O índice terapêutico dos fármacos, que quanto menor for, maior é o risco
de IM;

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