Page 15 Manual de Interações medicamentosas no tratamento da dor crónica

dependente de sequência (a ordem de administração dos fármacos influen-
cia a resposta farmacológica).

A maioria dos fármacos interagem entre si não apenas por um des-
tes mecanismos, mas por dois ou mais, que atuam de uma forma
concertada. (Shannon, 2007) (Blower, de Wit, Goodin, & Aapro, 2005)
(Scripture & Figg, 2006)

As IM que inibem o metabolismo ou excreção de um fármaco têm maior
significado clínico quando ocorrem em idosos, e/ou na insuficiência hepáti-
ca/renal, dados os limites funcionais dos órgãos insuficientes. (Blower, de
Wit, Goodin, & Aapro, 2005)

Tabela 1 Classificação das Interações Medicamentosas

TIPO DESCRIÇÃO
FARMACÊUTICA Interação entre os fármacos secundária às
• Compatibilidade entre os fármacos suas propriedades físicas e/ou estrutura
• Estabilidade dos fármacos molecular

FARMACOCINÉTICA
• Absorção Uso de um fármaco influencia o processo
• Distribuição de disposição de outro fármaco pelo or-
• Metabolismo ganismo.
• Excreção
FARMACODINÂMICA
• Ligação ao receptor O uso concomitante de dois fármacos
• Reatividade com o receptor pode resultar num efeito aditivo, sinérgico
• Inibição enzimática ou antagónico que pode beneficiar ou pre-
- Competitiva judicar o doente.
- Não competitiva

Adaptado de (Shannon, 2007) (Baxter, 2008)

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