Page 16 Volume 18 - N.1 - 2010

Dor (2010) 18

Acupunctura: Um Opiáceo

no Tratamento da Dor

Maria Salomé Martins Ferreira e Maria Graça Pereira 2
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Resumo
O texto que se apresenta aborda aspectos teóricos importantes no paciente com dor e apresenta dois
paradigmas de tratamento que estão hoje ao dispor dos pacientes, nomeadamente os tratamentos convencionais
e não convencionais. Dos tratamentos não convencionais, destaca-se a acupunctura, que tem demonstrado
a sua eficácia no controlo da dor, principalmente na dor crónica.
O presente artigo explora a problemática da dor crónica com a descrição da fisiologia da acupunctura no
tratamento da dor, apresentando uma revisão da literatura sobre investigação na área particularmente ao
nível da eficácia e, finalmente, tecendo algumas considerações sobre o tratamento da dor crónica.

Palavras-chave: Dor crónica. Acupunctura. Tratamento.

Abstract
This paper focuses on the important theoretical aspects in the patient with pain, presenting two treatment
paradigms that are now available to patients: specifically, conventional and unconventional treatments.
Acupuncture is one of the most well known unconventional treatments that has shown its effectiveness in
controlling pain, particularly chronic pain.
This paper explores chronic pain, including the physiology of acupuncture in treating pain, presents a literature
review of the research on acupuncture’s effectiveness, and, finally, presents some thoughts on the treatment
of chronic pain. (Dor. 2010;18(1):15-20)
Corresponding author: Maria Salomé Martins Ferreira, salomeferreira@esenfvc.pt
Key words: Chronic pain. Acupuncture. Treatment.

Introdução do sistema musculoesquelético. Os nocicepto-
res relacionados com as fibras C têm uma taxa
O fenómeno sensitivo-doloroso é a transforma-
ção dos estímulos ambientais em potenciais de de transmissão lenta, respondem a estímulos
acção que são transmitidas para o sistema ner- térmicos, mecânicos e químicos, induzem uma
voso central (SNC) através das fibras nervosas dor surda ou dor mais prolongada, sensação de
periféricas. Os receptores nociceptivos são re- queimadura ou de prurido intenso, enquanto que
presentados por terminações nervosas livres pre- as fibras A-δ têm uma taxa de transmissão rápi-
sentes nas fibras mielínicas finas A-δ e amielíni- da, respondem ao toque e a estímulos térmicos,
cas C das estruturas superficiais e profundas do transmitindo a sensação de dor aguda. As fibras
tegumento, da parede das vísceras e dos vasos do tipo A, em especial as fibras Ab, são respon-
sanguíneos e nas fibras correspondentes III e IV sáveis pela percepção mais fina como o tacto,
e as fibras do tipo C de condução mais lenta
(amielínica) responsáveis pela condução da dor,
em especial de características difusas, as quais
1 Professora Adjunta levam os estímulos até ao corno posterior da
Escola Superior de Saúde de Viana do Castelo – EsenfVc medula e este estímulo ascende pelo tracto es-
2
1
Coimbra pinotalâmico até ao córtex (Fig. 1) .
2 Professora Associada A dor é um fenómeno complexo que consiste
Escola de Psicologia na interacção das componentes biológicas, psi-
Universidade do Minho cológicas, sociais e ambientais .
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Braga DOR
E-mail: salomeferreira@esenfvc.pt A dor crónica, definida como a dor que não di-
gracep@psi.uminho.pt minui, uma vez que não responde aos tratamentos, 15