Page 34 Dor Neuropática
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Manifestações neurológicas das polineuropatias


Negativas Positivas
Motoras Falta de força Fasciculações
Atrofia Cãibras
Fadiga Mioquimias
Redução tónus muscular

Reflexos Hipo-reflexia ou ausência de reflexos

Sensibilidades
Pequenas fibras
Diminuição da sensibilidade Dor espontânea crónica
à dor e temperatura tipo queimadura
Ausência da sensibilidade à dor Dor paroxística
Úlceras do pé Hiperestesia cutânea

Fibras maiores
Diminuição de sensibilidade Parestesias
vibratória, proprioceptiva e táctil picadas (A. Delta)
Ataxia
Tremor postural

Autonómicas
Cardiovasculares
Hipotensão ortostática
Hipertensão
Arritmia

Gastrintestinais
Paresia gástrica
Obstipação
Diarreia

Urogenitais
Ejaculação retrógada
Retenção urinária

Periféricas
Diminuição da sudorese

Na maioria das polineuropatias os sintomas e/ou sinais são simétri-
cos e distais. A neurofisiologia, nomeadamente o EMG (electromiogra-
ma) tem um papel fundamental no diagnóstico.


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