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J. Arantes Gonçalves, A. Meireles: Morbilidade psiquiátrica numa unidade de dor

Quadro IV. Características temporais da dor: padrão de Quadro VI. Etiologia da dor
ocorrência
Respostas n = 131 N %
Respostas n = 131 N %
Traumática 7 5
Episódio único, duração limitada 1 1 Infecciosa 6 4
Contínuo ou prática / contínuo, não flutuante 1 10 Inflamatória 4 3
Contínuo ou prática / contínuo, flutuante 99 76 Neoplasia 34 26
Recorrente irregular 16 12 Degenerativa, mecânica 73 56
Recorrente regular 1 1 Disfuncional 1 1
Com paroxismos sobrepostos 1 1 Desconhecida ou outro 2 1
Origem psicológica 5 4

Quadro V a. Declaração do paciente da intensidade da
dor. Tempo desde aparecimento da dor Quadro VII. Duração da doença
n % n %
Não aplicável 2 < 1 ano 22 17
Fraca < 1 mês 2 1 a 3 anos 69 53
1 mês a 6 0 2 3 a 5 anos 13 10
> 6 meses 1 5 a 10 anos 14 11
Média < 1 mês 4 10 a 20 anos 10 8
1 mês a 6 8 18 > 20 anos 3 2
> 6 meses 11
Forte < 1 mês 15 Média = 2,7 anos
1 mês a 6 29 80
> 6 meses 60

Quadro VIII. Pontuação na escala de avaliação da evo-
lução da dor (0-20)
Quadro V b. Duração da dor
n %
N %
0 a 5 6 4,6
< 1 mês 21 16 5 a 10 32 24,4
1 mês a 6 38 29 10 a 15 76 58
> 6 meses 72 55 15 a 20 17 13
Média = 11,9
com a duração de um a seis meses (12%); em
18% média e em 2% fraca (Quadro V a) e V b)).
Relativamente à etiologia da dor é em 56% Discussão
degenerativa, mecânica; em 26% é devida ao Verificamos uma taxa de morbilidade psiquiá-
neoplasia; infecciosa em 4% e psicológica em trica de 55% na nossa unidade. A diferença de
4% (Quadro VI). 62% para mulheres e de 44% para homens é
A duração da doença até à consulta era em comum. Este valor é superior ao valor de 20%
média de 2,7 anos com o desvio de menos de encontrado na população portuguesa em geral,
1 ano a 30 anos (Quadro VII). usando a mesma escala e superior ao valor de
A pontuação obtida na escala de avaliação da 46% encontrado na consulta de clínica geral nos
dor(0 a 20) era em média de 11,9 sendo 58% centros de saúde e é mais baixo do que o valor
dos pacientes pontuados entre mais de 10 até de 74% encontrado na população que recorre à
15 (Quadro VIII). consulta de triagem num Departamento Psi-
A pontuação obtida na escala ER/80 mostra quiátrico no Porto 9-11 .
a presença de potencial caso psiquiátrico em No entanto o valor de 59,4% de morbilidade
62% nas mulheres e 44,2% nos homens. Isto re- psiquiátrica na consulta de cardiologia no hos-
presenta 55% dos pacientes de dor observados pital geral é aproximado . O primeiro autor
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(Quadro IX) 14% de todos os pacientes tinham usando o método da entrevista psiquiátrica clí-
sido referenciados para avaliação psiquiátrica, nica detectou 58% de casos com diagnóstico
72% destes tinham a pontuação na ER/80 de psiquiátrico numa população de doentes de ce-
caso. Os diagnósticos obtidos nestes pacientes faleias do tipo de enxaqueca que frequentam a
referenciados é em 55% perturbações do humor consulta de cefaleias (serviço de Neurologia) do
(Quadro X). mesmo hospital . Daqui podemos concluir que
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Verificamos que em 94,6 % dos tratamentos o valor encontrado na consulta de dor está entre
dos pacientes eram medicados com antide- os valores encontrados na geral morbilidade psi- ®
pressivos triciclicos quer isolados quer em com- quiátrica hospitalar no ambulatório - 40 a 80% - DOR
binação com uma dose média de 40 mg. e não é específica da dor podemos dizer que os
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