Page 34 Volume 12, Número 3, 2004

A.J. Correia da Cruz e Z.F. Lima Martins: Projecto de Articulação entre os Cuidados de Enfermagem do Serviço de Medicina 3
Objectivos operacionais do projecto Estratégias
– Identificar as necessidades do doente internado no Ser- Sensibilização dos familiares para o uso devido do “Boletim
viço de Medicina 3 e provável nível de dependência de cuidados de enfermagem continuados”, nomeadamente
após a alta hospitalar, e as necessidades do doente e informá-los das vantagens do bom uso.
provável nível de dependência aquando da sua perma-
nência no seu meio. Actividade 3
– Envolver a família no uso devido do “Boletim de cuidados
de enfermagem continuados”. Promoção da articulação entre os cuidados de saúde dife-
– Promover a articulação entre os cuidados de saúde di- renciados e os cuidados de saúde primários.
ferenciados e os cuidados de saúde primários.
Estratégias
Actividades planeadas – Elaboração do “Boletim de cuidados de enfermagem
continuados”.
Actividade 1 – Divulgação e acompanhamento na implementação do
Identificação das necessidades do doente internado no Ser- “Boletim de cuidados de enfermagem continuados”.
viço de Medicina 3 e provável nível de dependência após a alta – Avaliação e revisão do “Boletim de cuidados de enfer-
hospitalar, e as necessidades do doente e provável nível de magem continuados”.
dependência aquando da sua permanência no seu meio.
Procedimentos formais
Estratégias O projecto só será implementado após prévia aprovação
– Entrevista com o doente/família para obter informações por escrito dos pedidos, para a sua implementação, dirigidos
sobre as necessidades do doente e provável nível de aos conselhos de administração do Hospital do Divino Espíri-
dependência. to Santo e do Centro de Saúde de Ponta Delgada.
– Avaliação dos problemas actuais do doente, consequen-
temente o seu nível de dependência. Bibliografia
– Registo contínuo das informações obtidas, no “Boletim
de cuidados de enfermagem continuados”. André C. Cuidados continuados – Um modelo de intervenção na comuni-
dade. Revista Sinais Vitais (Coimbra) 2002;44;40-4.
Augusto, Berta M.J. et al. Cuidados continuados – Família, centro de
Actividade 2 saúde e hospital como parceiros no cuidar. Coimbra: Formasau
2002. ISBN: 972-8485-29-8.
Envolvimento da família no uso devido do “Boletim de cui- Ministério da Saúde, Direcção Geral da Saúde – Boletim de cuidados no
dados de enfermagem continuados”. domicílio, Pessoas em situação de dependência.

Cronograma das Actividades do Projecto

Limitação Temporal 2004 2005
Actividades
Outubro Novembro Dezembro Janeiro Fevereiro Março Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro

Pedido de autorização
aos Conselhos de
Administração das
respectivas Instituições

Actividade 1
Actividade 2 DOR
Actividade 3
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