Page 15 Volume 17 - N.4 - 2009

Dor (2009) 17
Dor (2009) 17
a Toxina Botulínica

no Tratamento da Dor

1
José de Andrés , Vicente Villanueva , Stefano Palmisani , Juan Asensio ,
2
3
4
4
Gustavo Fabregat , Germán Cerdá-Olmedo y M. Dolores López-Alarcón 5
a
2

Resumo
El dolor muscular expresado mediante puntos gatillo con dolor referido y bandas tensas palpables se define
como síndrome de dolor miofascial (sDM). En general, asocia alteraciones neurovegetativas y motoras, y tiene
implicaciones en el funcionamiento del resto de músculos que componen la unidad funcional motora.
aunque no tiene una prevalencia e incidencia totalmente definida, existen estudios que cifran que puede
afectar al 85% de la población a lo largo de su vida. Por lo tanto, es un problema de salud muy extendido y
con amplias implicaciones sociolaborales.
Diferentes terapias han sido utilizadas con mayor o menor grado de éxito, aunque quizás las mejores
respuestas se consiguen con las terapias combinadas. Entre las distintas opciones planteamos en este
trabajo la utilidad de la toxina botulínica (BTX).

Palabras clave: Toxina botulínica. Miofascial. Músculo.

abstract
Muscle pain expressed by trigger points and referred pain palpable taut bands is defined as myofascial pain
syndrome. in general it is associated with autonomic and motor disturbances, and has implications on the
functioning of other muscles that make up the functional unit motor.
although it has an incidence not yet fully defined, studies show that it can affect 85% of the population
throughout their life. Therefore, it is a widespread health problem and with broad implications for social and
work life.
Different therapies have been used with varying degrees of success, but perhaps the best responses have
been achieved with combination therapies. among the various options, we propose in this paper the usefulness
of botulinum toxin. (Dor. 2009;17(4):14-8)
Corresponding author: José de Andrés, deandres_jos@ gva.es
Key words: Botulinum toxin. Myofascial pain. Muscle.

introducción la evidencia clínica y electromiográfica de con-
El síndrome de dolor miofascial (SDM) se tracción de bandas musculares sobre la que se
expresa por áreas musculares dolorosas y por observa puntos gatillo que al presionarlos des-
encadenan dolor intenso local así como segmen-
tario y referido . Al mismo tiempo existe una dis-
1
función de los nervios aferentes al músculo, por
lo que suele estar acompañado de alteraciones
1 Associate professor of Anesthesia Valencia neurovegetativas y motoras.
University Medical School Chairman of the Anesthesia En la terapia del SDM se han empleado di-
Department and director
2 Family physician. Staff member ferentes alternativas como el calor local y frío,
4 Anesthesiologist ejercicios de estiramiento, espray y estiramien-
5 Anesthesiologist. Head of Unit to, acupuntura, inyección local (punción seca
Multidisciplinary Pain Management Center o bien con anestésico local, corticosteroides o
Valencia University General Hospital Spain, Spain BTX), fisioterapia, quiropraxis y ultrasonidos de
3 Anesthesiologist. Department of Anesthesia alta potencia . Lamentablemente, debido a la
2
DOR Critical Care and Pain Therapy selección de pacientes heterogéneos, diversos
La Sapienza University of Rome
tipos y dosis de los tratamientos, definiciones
14 Azienda Ospedaliera Sant’Andrea. Rome, Italy inconsistentes de puntos de inyección y la falta
E-mail: deandres_jos@ gva.es