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Dor (2014) 22
e causarem grande desconforto. Neste contexto,
poder-se-ão levantar algumas questões: o doente
poderá ter DN e não a encarar como tal por não
a reconhecer como dor? Será lícito abordar e
tratar estes doentes como tendo DN? Estas
questões são ainda mais relevantes quando os
estudos mostram que o impacto da DN na qua-
lidade de vida depende da natureza da própria
dor e de sintomas neuropáticos, independente-
mente da sua intensidade e duração , ao con-
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trário do que acontece na dor nociceptiva. É por
isso importante estarmos atentos e cientes dos
descritivos de DN e ter um alto índice de sus-
peição perante este tipo de população, de modo
a tratar estes doentes de forma correta e atem-
pada.
O DN4 mostrou ser uma ferramenta útil no
diagnóstico da DN, com a principal vantagem
de ser fácil e rápido de aplicar, não exigindo
grandes recursos. No entanto, constatou-se que
por vezes os doentes tinham alguma dificuldade
em compreender os descritivos, mostrando al-
guma estranheza relativamente a alguns deles.
A este facto poderão ser atribuídas eventuais
responsabilidades culturais, sem esquecer a po-
pulação escolhida, com eventuais repercussões
cognitivas, no caso da patologia cerebral/AVC.
A grande desvantagem na ótica dos autores do
presente estudo relativamente a este método de
diagnóstico de DN é mesmo o facto de ser bas-
tante difícil, se não impossível, diagnosticar este
tipo de dor em doentes com afasia ou alterações
cognitivas que impeçam a participação no ques-
tionário. Este ponto é muito importante já que,
segundo a definição da IASP, a incapacidade
para comunicar verbalmente não nega a possi-
bilidade de que um indivíduo esteja a experien-
ciar dor e, como tal, a necessitar de tratamento
analgésico apropriado.
Parece assim ser importante desenvolver fer-
ramentas mais específicas no diagnóstico de
DN neste tipo de população, papel que pode-
rá e deverá ser desenvolvido pelos médicos
fisiatras, dada o contacto próximo que têm com
estes pacientes. O facto de se poder seguir a
evolução da dor numa perspetiva temporal é
particularmente importante, sendo a valência de
internamento em MFR uma mais-valia não displi-
cente neste contexto.
DOR
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