Page 355 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
P. 355
339
A Acupuntura também funciona na dor aguda, Passo um:
como a dor do pós-operatório? Começar sempre com pontos «distantes» para ativar
Existem fortes evidências provenientes de estudos e os diversos sistemas antinociceptivos e escolher
meta-análises de que a Acupuntura tem uma função entre as seguintes localizações empíricas para a
na redução dos efeitos secundários associados aos analgesia (locais ipsi e contralaterais):
opióides, como náuseas, vómitos e sedação. ST 36 (estômago): aprox. 4 cm abaixo da
rótula numa depressão lateral ao ligamento
Como posso aplicar Acupuntura para a dor sem patelar, lateral na largura de um dedo da
conhecer a seleção complicada de pontos de borda anterior da tíbia
Acupuntura utilizando o sistema de
meridianos? BL 40 (bexiga): ponto mediano da prega
É difícil responder a esta pergunta. Por um lado, a transversal da fossa poplítea, entre os
visão geral da Acupuntura é que pode ser usada tendões dos bicípites femoral e
apenas no âmbito da MTC. Por conseguinte, deveria semitendinoso
ser necessária uma formação aprofundada para ST 44 (estômago): próximo da margem do
conseguir compreender a abordagem à doença e os tecido conjuntivo, entre os 2.º e 3.º ossos
conceitos de terapêutica fundamentalmente metatársicos numa depressão distal e lateral
diferentes. Os cursos de formação (básicos) à 2.ª articulação metatársica
aprovados habituais para a Acupuntura envolvem LI 4 (intestino grosso): centro do 2.º osso
mais de 200 horas de teoria e seminários de estudo. metacárpico no lado radial
Por outro lado, estudos recentes, como os estudos PC 6 (pericárdio): cerca de 3 cm acima da
GERAC na Alemanha, sugerem que pode valer a prega do pulso, entre os tendões do palmar
pena usar a Acupuntura de forma simplificada e longo e do flexor radial do carpo (também
pragmática, uma vez que os verdadeiros efeitos da eficaz para as náuseas)
Acupuntura podem resultar de contra-irritação e LI 11 (intestino grosso): na extremidade
modulação da sensibilidade nervosa central e não lateral da prega cubital transversal, a meio
estarem estritamente dependentes dos conceitos caminho entre uma linha entre o lado radial
clássicos de seleção de pontos de Acupuntura. do tendão do bicípete braquial e o
Contudo, este conceito não é amplamente epicôndilo lateral do úmero
reconhecido e a literatura científica existente não KI 6 (rim): na depressão abaixo da
avaliou esta abordagem pragmática. extremidade do maléolo medial
Dado que a técnica de colocação das agulhas SP 6 (baço/pâncreas): aprox. 4 cm
é simples e que as agulhas de Acupuntura estão diretamente acima da extremidade do
amplamente disponíveis e são relativamente baratas, maléolo medial na borda posterior da tíbia
seria uma pena não usar a Acupuntura devido a falta Nas cefaleias, utilizar:
de facilidades de formação adequadas. Contudo, são ST 44 (estômago): próximo da margem do
indispensáveis pelo menos alguma formação prática tecido conjuntivo, entre os 2.º e 3.º ossos
e teórica, bem como conhecimento anatómico, para metacárpicos, numa depressão distal e lateral
que a Acupuntura constitua uma técnica de gestão da 2.ª articulação metatársica
da dor eficaz e segura. GB 34 (vesícula biliar): numa depressão
Em situações em que não esteja disponível anterior e inferior à cabeça da fíbula
sequer um mínimo de formação, é aconselhável
substituir a técnica das agulhas por acupressão com ST 44 (estômago): próximo da margem do
estimulação superficial dos pontos, utilizando tecido conjuntivo entre os 2.º e 3.º ossos
também pequenas hastes de madeira. Um estudo metatársicos, numa depressão distal e lateral
recente de Cochrane (Furlan et al. [1]) sugere a da 2.ª articulação metatársica
eficácia da massagem nos pontos de Acupuntura.
