Page 20 Manual de Interações medicamentosas no tratamento da dor crónica

Metabolismo

Embora alguns fármacos sejam metabolizados no seu local de absorção, as
principais vias metabólicas estão localizadas no fígado; sendo vias enzimá-
ticas podem ser induzidas ou inibidas por fármacos, alimentos e “produtos
naturais”, que competem igualmente para serem metabolizados. (Scripture
& Figg, 2006)

Fármaco

Oxidação Conjugação
(Citocromo P450) (Glucoronidação)

Reações Conjugação Reações
FASE I FASE II

Metabólito Complexos estáveis

Compostos Compostos
polares não polares

Eliminação renal Eliminação biliar
(urina) (fezes)

Fig. D - Vias metabólicas hepáticas

O metabolismo hepático dos fármacos pode ser realizado por reações de
fase I ou fase II.
As reações de fase I envolvem a alteração estrutural do fármaco por proces-
sos de oxidação (realizados na sua maioria pelas isoenzimas da família do

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