Page 9 Volume 12, Número 3, 2004

Dor (2004) 12
Dor (2004) 12

Artigo de opinião
Tratamento da Dor na Ilha Terceira

Maria Luísa Gomes

Directora do Serviço de Anestesiologia, Hospital de Santo Espírito, Ilha Terceira. Açores

A circular normativa nº 9/DGCG de 14/06/2003 determi- porque, só assim, conseguiremos obter um feedback da nos-
nou a dor como 5º sinal vital e de avaliação obrigatória, sa actuação e evoluir na qualidade do tratamento e promoção
ultrapassando, pois, a obrigatoriedade ética e moral até aí do bem-estar dos que dependem dos nossos cuidados.
existente. Uma das metas futuras será o desenvolvimento de proto-
O Serviço de Anestesiologia do Hospital de Santo Espírito colos de analgesia, de modo a facilitar e uniformizar as tera-
de Angra do Heroísmo (HSEAH) desenvolveu e instituiu, em pêuticas.
Janeiro de 2004, uma folha de registo pós-operatório, contem- Actualmente, o Serviço de Anestesiologia do HSEAH é
plando a avaliação da dor pela escala numérica, a ser realiza- responsável pelo tratamento da dor aguda pós-operatória,
da, pelo menos, uma vez por cada turno. O projecto iniciou-se mas tem como objectivo futuro desenvolver as outras áreas.
na enfermaria de ortopedia, estendendo-se, posteriormente, às Criar a consulta de dor crónica, onde a carência de meios
enfermarias de cirurgia geral. humanos tem constituído um obstáculo, é um exemplo, sen-
Neste hospital, este tipo de avaliação foi pioneiro, pelo que não do que todos devem acarinhar acções que surjam, como é o
existem termos de comparação fidedigna quer para os scores de recente projecto de articulação entre serviços de enferma-
dor, quer para a eficácia das prescrições analgésicas. gem dos cuidados de saúde diferenciados e os dos cuida-
É imprescindível dinamizar e sensibilizar todos os profissio- dos de saúde primários – Centros de Saúde da Praia da
nais de saúde para a importância deste tipo de registos, até Vitória e de Angra do Heroísmo.

Artigo de opinião
Tratamento da Dor no Hospital da Horta

Maria da Conceição Nascimento

Directora do Serviço de Anestesiologia/Directora Clínica. Hospital da Horta, Ilha do Faial. Açores

A Ilha do Faial tem um hospital com 96 camas. A nossa Ela é feita a pedido da grávida e/ou obstetra.
unidade hospitalar serve uma população de 35.000 habitan- O esclarecimento acerca da técnica é feito na consulta
tes, provenientes das Ilhas do Faial, Pico, Flores e Corvo. externa ou sala de parto.
Temos as valências de Medicina, Pediatria, Cirurgia, Obs- A média de partos é de 300/ano.
tetrícia/Ginecologia, Ortopedia, Urologia, Anestesiologia, Oftal- O bloqueio epidural representa 5,27% do total de partos.
mologia, Otorrinolaringologia, Estomatologia, Patologia clínica, Temos um protocolo único.
Radiologia, Psiquiatria, Cardiologia, Pneumologia, Cuidados Temos apoio de enfermagem.
intensivos e Hemodiálise.
Abordamos, sumariamente, o que se faz nas áreas de:
– Tratamento da dor aguda do pós-operatório. Tratamento da dor oncológica
– Controlo da dor no trabalho de parto. Existe uma consulta que é realizada pelo médico oncolo-
– Controlo da dor oncológica. gista, enfermeiro, psicólogo, técnico do serviço social.
Essa consulta é efectuada três vezes por semana. Tem,
Dor aguda do pós-operatório também, estreita colaboração com a fisioterapia, psiquia-
A unidade de dor aguda do pós-operatório funciona desde tria e anestesiologia, esta para a realização das técnicas
Abril de 2001, em espaço contíguo ao bloco operatório, tem uma invasivas (bloqueios epidurais com anestésico local e/ou
capacidade de 6 camas, com monitorização em todas elas. Está opióide).
informatizada em rede com o bloco operatório e cuidados inten- Pretendemos iniciar, no próximo ano, uma consulta de dor
sivos. Possui protocolos de actuação terapêutica. Nela trabalham crónica.
um médico anestesiologista em presença física, 3 enfermeiros, um Essa consulta será multidisciplinar e nela estarão envolvi-
secretário administrativo e um auxiliar de acção médica. das as seguintes especialidades, além da enfermagem: anes-
A analgesia é realizada pelos anestesiologistas, controlan- tesiologia, médico de medicina geral e familiar, fisioterapeuta,
do a dor nas primeiras 72 h. psicólogo, psiquiatra e assistente social.
Pensámos incluir na nossa consulta um médico de medici-
Praticamos uma analgesia balanceada ou multimodal. na geral e familiar, pois estes médicos são o primeiro elo de
DOR Controlo da dor no trabalho de parto ligação no tratamento da dor. Portanto, a sua acção na detec-

8 Iniciámos analgesia de parto, no Hospital da Horta, em 1998. ção precoce e tratamento das patologias dolorosas reveste-se
de um carácter fundamental.