Page 19 Volume 16 - N.1 - 2008

Dor (2008) 1
Dor (2008) 1
Organização da Dor Aguda

do Pós-Operatório

Amélia Saraiva

«Uma das razões mais frequentes de insatisfação do doente após cirurgia é a dor pós-operatória»
(Nakahashi K, et al. Masui. 2004;53(10):1136-42).

Resumo
Passada uma década desde a organização da primeira Unidade de Dor Aguda (UDA), verifica-se pelos estudos
publicados que muitos doentes ainda recebem analgesia de pós-operatório de forma inadequada.
As UDA, como estrutura organizada, têm como objectivos optimizar a analgesia perioperatória, transformar
a presença nas enfermarias do anestesista numa rotina diária, proporcionar cuidados analgésicos periope-
ratórios com eficácia e segurança e garantir formação.
Não existem modelos uniformes e rígidos para a criação de UDA, pelo que o projecto de cada unidade terá
que decorrer da necessária adaptação à realidade do hospital em que se integra.

Palavras-chave: Unidade de Dor Aguda. Organização. Equipa multidisciplinar. Analgesia perioperatória.
Eficácia. Segurança. Formação. Protocolos e auditorias.

Abstract
One decade after the first Acute Pain Service, published studies show that many patients still receive
inadequate postoperative analgesia.
The Acute Pain Service’s goals are: optimizing perioperative analgesia, transforming the presence of the
anesthesiologist in the wards in a daily routine, providing effective and safe perioperative analgesic care and
ensure staff training.
There are no uniform and rigid templates for creating an Acute Pain Service, therefore the project for each
unit will need to adapt to the reality of the hospital where it is incorporated. (Dor 2008;16(1):18-22)
Corresponding author: Amélia Saraiva, saraivaamelia@gmail.com

Key words: Acute Pain Service. Organization. Team. Perioperative analgesia. Efficacy. Safety. Training. Protocols
and audits.

Necessidade de uma Unidade de Dor Aguda É genericamente aceite que a solução do pro-
blema do alívio inadequado da dor no pós-ope-
Aliviar a dor no pós-operatório continua a ser
um desafio médico. ratório não é falta de desenvolvimento de novos
O melhoramento na analgesia perioperatória fármacos analgésicos ou técnicas analgésicas,
não só é desejado por questões humanitárias, mas sim a falta de organização, ou seja, de UDA.
mas também é essencial pela potencial redução Com o renascimento, há cerca de 30 anos, da
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da morbilidade pós-operatória . anestesia epidural, rapidamente se tornou práti-
A dor de pós-operatório não tratada pode im- ca o prolongar a analgesia epidural no período
pedir o doente de participar nos programas de pós-operatório para controlo da dor dinâmica
reabilitação, atrasando a recuperação e conse- após cirurgia major.
quentemente a alta. Contudo, hipotensão arterial, prolongado blo-
queio motor, retenção urinária, foram efeitos ad-
versos frequentes resultantes da injecção de
DOR bolus epidural ou infusões contínuas de altas
concentrações de anestésicos locais necessá-
18 Assistente Hospitalar de Anestesiologia rios para prolongar a analgesia epidural.
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