Page 194 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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lado, embora chorando muito. Ao final desse dia o
Sr. K. morreu sem recuperar a consciência ou
mostrar sinais de agitação ou sofrimento,
principalmente dispnéia.
Pérolas de sabedoria
Entenda que:
 O câncer de pulmão é uma doença que
ameaça a vida.
 O caráter dos problemas respiratórios ajuda
você a decidir sobre o tratamento.
 O câncer de pulmão provoca dor, que pode
ser tratada.
 Pode-se oferecer cuidados paliativos aos
pacientes com câncer de pulmão.
 Morfina e um ventilador podem, na maioria
dos casos, ser suficientes para impedir que o
paciente sufoque.
 A dose necessária de morfina não é dada em
miligramas por quilograma de peso corporal,
mas é calculada por titulação em pequenas
doses repetidas até atingir uma dose eficaz.
 Os efeitos positivos da morfina mais do que
superam os riscos de depressão respiratória
por opióides, visto que a titulação permite
que se encontre um equilíbrio entre a
redução da dispnéia e o efeito colateral
típico de depressão respiratória.
 A morfina pode ser administrada por via
subcutânea para permitir um início rápido
de ação em situações agudas de dispnéia, se
a via intravenosa não estiver disponível.
 Os pacientes com dispnéia no estágio final
do câncer de pulmão não necessitam de
farmacoterapia, mas sim de uma equipe
dedicada de familiares, profissionais de
saúde, amigos e conselheiros espirituais.
 Deve-se usar qualquer coisa que ajude o
paciente, porque nos cuidados paliativos as
reservas com relação à medicina
complementar, alternativa ou tradicional não
se justificam.
Referências
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