Page 289 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
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Pérolas de sabedoria Stanton-Hicks M, Harden RN, editores. CRPS: current
diagnosis and therapy, Progress in pain research and
management, vol. 32. Seattle: IASP Press; 2005.
São considerados três aspetos importantes [4] Maihöfner C, Handwerker HO, Neundörfer B, Birklein
F. Patterns of cortical reorganisation in complex
para o diagnóstico de SDRC: dor ou regional pain syndrome. Neurology 2003;61:1707-15.
perturbação funcional desproporcional [5] Moseley GL. Graded motor imagery for pathologic
relativamente ao evento desencadeante; pain: a randomized controlled trial. Neurology
sinais de disfunção sensorial, vasomotora, 2006;67:2129-34.
sudomotora ou motora no passado; e [6] Nelson DV, Brett RS. Interventional therapies in the
resultados atuais de disfunção sensorial, management of complex regional pain syndrome. Clin J
Pain 2006;22:438-42.
vasomotora, sudomotora ou motora durante [7] Pleger B, Ragert P, Schwenkreis P, Förster AF,
o exame clínico Wilimzig C, Dinse H, Nicolas V, Maier C, Tegenthoff
O tratamento não deve provocar dor. Se M. Patterns of cortical reorganization parallel impaired
causar um aumento da dor, o procedimento tactile discrimination and pain intensity in complex
regional pain syndrome. Neuroimage 2006;32:503-10.
de terapêutico deve ser interrompido. [8] Rowbotham MC. Pharmacological management of
Devem ser seguidos os três passos complex regional pain syndrome. Clin J Pain
terapêuticos seguintes: em primeiro lugar, 2006;22:425-9.
tratamento da dor e do edema; em segundo
lugar, tratamento da dor, permitindo assim o Sítios na Web
movimento; e, em terceiro lugar, tratamento
da disfunção ortopédica funcional. http://www.mayoclinic.com/health/complex-regional-pain-
A intensidade da fisioterapia deve ser syndrome/DS00265
reduzida se a dor voltar a aumentar ou após http://www.iasp-
um novo traumatismo físico. pain.org/AM/Template.cfm?Section=WHO2&Template=/C
M/ContentDisplay.cfm&ContentID=4174
Referências
[1] Baron R, Schattschneider J, Binder A, Siebrecht D,
Wasner G. Relation between sympathetic
vasoconstrictor activity and pain and hyperalgesia in
complex regional pain syndromes: a case-control study.
Lancet 2002;359:1655-60.
[2] Birklein F, Schmelz M. Neuropeptide, neurogenic
inflammation and complex regional pain syndrome
(CRPS). Neurosci Lett 2008;437:199-202.
[3] Harden RN, Bruehl S. Diagnostic criteria: the statistical
derivation of the four criterion factors. In: Wilson PR,