Page 38 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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Quadro 1
Intervenções psicológicas e objetivos terapêuticos
Intervenção Objetivos Contexto do Necessidade de conhecimentos
terapêuticos tratamento especializados de psicologia*

Formação do doente Educar, isto é, expandir as Clínico geral +
conceptualizações subjetivas de dor do
doente (integração de aspetos
psicossociais)
Gestão dos medicamentos Reduzir a medicação, usar a medicação Clínico geral ++
correta e prevenir o uso indevido
Treino de relaxamento Aprender a usar o relaxamento para lidar Psicólogo + +
com a dor e o stresse fisioterapeuta
Otimização de recursos Analisar e reforçar os próprios recursos Clínico geral +
para lidar com a dor
Regulação da atividade Otimizar os níveis de atividade (equilíbrio Médico + ++
entre descanso e atividade): reduzir o psicólogo/psiquiatra
evitamento motivado pelo medo e
aumentar o nível de atividade
Dor e coping Otimizar a capacidade de lidar com a dor Psicólogo/psiquiatra ++
Envolvimento dos Envolver os cuidadores do doente na Clínico geral +
cuidadores concretização dos objetivos terapêuticos
Melhoria da auto- Encontrar uma ligação pessoal entre a dor Psicólogo/psiquiatra +++
observação e os acontecimentos internos ou externos,
o que pode ajudar a estabelecer formas de
controlar a dor. Analisar as condições que
aumentam a dor e o stresse

Gestão do stresse Aprender técnicas de resolução de Psicólogo/psiquiatra +++
problemas e para lidar com o stresse
Aprender a desfrutar das Reforçar as atividades que o doente Clínico +
atividades aprecia e que gosta de praticar geral/fisioterapeuta
Comunicação Modificar a comunicação inadequada da Clínico geral +
dor e a interação /psicólogo
Desenvolver perspetivas Desenvolver perspetivas realistas para o Clínico geral +
para o futuro futuro (profissional, pessoal) e iniciar
planos de ação

Intervenções terapêuticas especiais
Reestruturação cognitiva Modificar as cognições catastróficas e Psicólogo/psiquiatra +++
depressivas

Biofeedback Aprender a ativar funções motoras e Psicólogo ++++
neuronais específicas (sistemas vegetativo
e nervoso central) e a melhor auto-regulá-
las
Recuperação funcional Restaurar a funcionalidade na vida pessoal Interdisciplinar: ++++
e profissional; reduzir a perceção ortopedista +
subjetiva de disfunção e a ansiedade fisiologista
relacionada com o movimento

* De baixo (+) a elevado (++++).