Page 39 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

Capítulo 5

Influências Etnoculturais e de Género na Dor

Angela Mailis-Gagnon

Descrição de casos cuidados de saúde. Maryann Bates [1], professora na
School of Education and Human Development da State
University of New York, estudou doentes que sofriam
de dor, provenientes de vários contextos étnicos.
Um doente de 40 anos, do sexo masculino, vem a Bates sugeriu que a cultura reflecte as formas
uma consulta. É chinês e vive há 2 anos num país ocidental. padronizadas de o ser humano aprender a pensar sobre, e a
O seu inglês é meramente funcional. Enquanto tenta obter agir, no seu mundo. A cultura envolve estilos de
informação sobre a dor cervical que o levou até si, o doente pensamento e comportamento aprendidos e
olha constantemente para o chão e tenta evitar o contacto partilhados dentro da estrutura social do nosso
visual. Está deprimido ou a desrespeitá-lo? mundo pessoal. Neste contexto, cultura é diferente
Uma mulher de 25 anos com um hijab e vestuário de etnicidade. Esta última refere-se,
tradicional muçulmano é trazida pelo marido por dores especificamente, ao sentido de pertencer a um grupo social
corporais difusas. Parece desconfortável ao constatar que o particular dentro de um ambiente cultural mais alargado. Os
médico que a vai examinar é um homem. Uma vez que o membros de um grupo étnico podem partilhar
médico em causa é o único disponível no momento, como irá traços comuns como a religião, o idioma, a
ele gerir a situação? ascendência e outros.
Um agricultor de 75 anos, que completou apenas o
ensino primário, vai a uma consulta devido a uma artrite Porque é importante
grave no joelho. Não tolera a medicação anti-inflamatória
não esteróide e recusa ser operado ao joelho. A sua dor compreender a etnicidade e
responde muito bem a pequenas doses de morfina de a cultura quando se faz um
libertação prolongada. No entanto, sente náuseas fortes e
vomita sempre. Fica claramente irritado quando lhe propõe diagnóstico de dor e se
supositórios de Dimenidrinato e depois de lhe explicar como procura o seu controlo?
usá-los. Porque acha que ficou zangado e como pensa resolver
este problema? A cultura e a etnicidade afetam a perceção e
Estes são problemas clínicos comuns que se a expressão da dor e têm sido objecto de
colocaram quer a médicos dos cuidados de saúde investigação desde a década de 50. Os estudos
primários, quer a médicos a trabalhar em Unidades realizados com gémeos adultos sustentam que são
de Dor, e são exemplos de como as raízes culturais os padrões de comportamento culturais, e não os
e étnicas afectam a percepção da dor, a sua nossos genes, que determinam a forma como
expressão e a interacção com os prestadores de
reagimos à dor. São numerosos os exemplos de