Page 60 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

Capítulo 8

Princípios dos Cuidados Paliativos

Lukas Radbruch and Julia Downing

O que são os cuidados ampla abordagem multidisciplinar que inclui a

paliativos? família e utiliza os recursos disponíveis na
comunidade. Podem ser implementados com
sucesso em instalações de cuidados terciários, em
Os cuidados paliativos são uma abordagem que centros de saúde da comunidade e em qualquer
melhora a qualidade de vida dos doentes e das suas lugar que as crianças se sintam como em casa.
famílias que enfrentam problemas associados a uma
doença potencialmente fatal, através da prevenção e Quais são os princípios dos
do alívio do sofrimento e mediante a identificação cuidados paliativos?
precoce, avaliação e tratamento rigorosos da dor e
de outros problemas, físicos, psicossociais e
espirituais. Esta definição, da Organização Mundial Os cuidados paliativos são uma filosofia de
de Saúde, de 2002, é amplamente aceite, e inclui cuidados aplicável desde o diagnóstico (ou mesmo
algumas alterações comparativamente com uma antes, se apropriado) até à morte e, seguida pelo
definição mais antiga da OMS, de 1990. A definição acompanhamento do luto da família. Os cuidados
explica e reforça a abordagem holística que abrange paliativos são frequentemente vistos como cuidados
não só os sintomas físicos, mas que se estende que se concentram apenas no fim da vida e, embora
também a outras dimensões e objetivos de este seja um aspeto importante dos cuidados
tratamento dos doentes que atualmente sofrem paliativos, trata-se apenas de um componente dos
devido à sua doença, com a sua história pessoal e o cuidados contínuos que devem ser providenciados.
seu ambiente e no seu contexto social reais. Coloca o enfoque nas necessidades do doente, das
A OMS propõe uma definição semelhante para os suas famílias e dos cuidadores. Trata-se da prestação
cuidados paliativos a crianças – cuidados ativos de cuidados holísticos, abrangentes, centrados no
totais ao corpo, mente e espírito da criança – e doente e baseada em atitudes, experiência e
também envolve o apoio à família. Têm inicio compreensão. É uma filosofia que pode ser aplicada
quando é diagnosticada a doença e prosseguem em qualquer lugar – no âmbito de uma vasta gama
independentemente de a criança receber ou não de competências, contextos e doenças. A OMS
tratamento direcionado para a doença. Os definiu vários princípios que fundamentam a
profissionais de saúde devem avaliar e aliviar o prestação de cuidados paliativos, incluindo
sofrimento físico, psicológico e social da criança. Os declarações segundo as quais os cuidados paliativos:
cuidados paliativos eficazes às crianças exigem uma  Oferecem alívio da dor e de outros
sintomas, do sofrimento;