Page 61 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
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Afirmam a vida e encaram a morte como conjunto com o doente e a sua família. Em muitos
um processo normal; países com fracos recursos, a equipa de cuidados
Não tencionam antecipar nem adiar a morte; multidisciplinar inclui trabalhadores comunitários e
Integram os aspetos psicológicos e curandeiros tradicionais, assim como enfermeiros,
espirituais dos cuidados aos doentes; médicos e outros profissionais de saúde. Os
enfermeiros desempenham uma função essencial na
Oferecem um sistema de apoio para ajudar
os doentes a viver tão ativamente quanto prestação de cuidados paliativos, devido à sua
possível até à sua morte, disponibilidade em contextos de poucos recursos e
podendo tornam-se muitas vezes nos
Oferecem um sistema de apoio para ajudar coordenadores da equipa multidisciplinar. O
as famílias a lidar com a situação durante a profissional de saúde pode trabalhar sozinho com
doença e no luto;
muito pouco apoio de outras pessoas, em particular
Usam uma abordagem de equipa para tratar em ambientes rurais. Os trabalhadores comunitários
as necessidades dos doentes e das suas da área da saúde e os voluntários podem oferecer
famílias, incluindo o aconselhamento na fase apoio aos profissionais de saúde se tiverem a devida
de luto, se indicado; formação para prestar apoio nos cuidados médicos
Melhoram a qualidade de vida e podem básicos. Em muitos contextos de recursos limitados,
também influenciar positivamente o decurso os trabalhadores comunitários e os voluntários são
da doença; indispensáveis para o fornecimento de cuidados
Aplicam-se numa fase precoce da doença, paliativos, em particular no que diz respeito ao
juntamente com outras terapêuticas apoio social aos doentes.
destinadas a prolongar a vida, como a Existem, no entanto, situações específicas em que é
quimioterapia, a radioterapia ou a necessário o apoio de profissionais ou de uma
terapêutica anti-retroviral, e incluem as equipa. A tomada de decisões éticas em situações
investigações necessárias para melhor complexas, doentes ou famílias desagradáveis,
compreender e gerir as complicações sistemas familiares com conflitos complexos podem
clínicas que causem sofrimento. criar a necessidade de tal apoio. Para os
profissionais de saúde que trabalham sozinhos, é
Como são prestados os muito útil identificar os pares ou uma equipa de
cuidados paliativos? apoio com os quais possam contar, se necessário,
para debater problemas, partilhar responsabilidades
ou mesmo obter apoio emocional. Este apoio
Os cuidados paliativos podem ser prestados numa permitir-lhes-á prosseguir o seu trabalho em
vasta gama de ambientes e modelos, incluindo benefício dos doentes.
cuidados prestados em casa, em instalações
próprias, em regime de internamento e em centros Descrição de casos
de dia. Os cuidados podem ser prestados em
ambientes especializados ou gerais e devem, sempre
que possível, ser integrados nas estruturas de saúde Grace é viúva e tem 43 anos. O marido morreu de «causa
existentes. O conceito de cuidados paliativos deve desconhecida» há 4 anos e, desde então, tem educado sozinha
ser adaptado de modo a refletir as tradições, as os dois filhos, de 12 e 14 anos. Há um ano, notou que
crenças e as culturas locais – sendo que todas começava a sentir dor durante a micção, que a menstruação se
variam de comunidade para comunidade e de país havia tornado irregular e que tinha hemorragias a meio do
para país. ciclo. Inicialmente, não procurou assistência médica, uma vez
Os cuidados paliativos são holísticos e abrangentes, que pensou que fazia parte do processo de envelhecimento e,
pelo que, idealmente, deverão ser prestados por uma culturalmente, não era apropriado falar deste tipo de
equipa multidisciplinar de profissionais que problemas com ninguém. Seis meses mais tarde, depois de ter
trabalhem em estreita colaboração e definam consultado primeiro um curandeiro tradicional e sem que o
objetivos do tratamento e planos de cuidados em tratamento recomendado surtisse qualquer efeito, acabou por
