Page 89 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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Itens* 0 1 2 Pontuação
Respiração Normal Respiração laboriosa Respiração laboriosa
independentemente ocasionalmente. Curto e ruidosa. Longo
da vocalização período de período de
hiperventilação hiperventilação.
Respiração Cheyne-
Stokes.
Vocalização negativa Nenhuma Gemido ou queixa Chamamento
ocasionais. Discurso de repetido e
baixo nível com perturbado.
qualidade negativa ou Gemidos ou queixas
reprovadora. altos.
Choro.
Expressão facial Sorridente ou Triste, assustado. Caretas.
sem expressão Sobrolhos franzidos.
Linguagem corporal Descontraído Tenso. Caminha Rígido. Punhos
angustiado. cerrados. Joelhos
Impaciente. para cima. Dá
empurrões,
pancadas.
Consolabilidade Não precisa de Distraído ou Incapaz de ser
ser consolado tranquilizado pela voz consolado, distraído
ou pelo toque. ou tranquilizado
Total**

Fig. 5. Escala Pain Assessment in Advanced Dementia. Utilizada com autorização. © Elsevier.

Ferramentas para a dor nas
crianças

observa o doente durante pelo menos 2-5 minutos,
Crianças com idades inferiores a 3 anos
com as pernas e o corpo descobertos. O
i) Escala comportamental da dor FLACC profissional de saúde volta depois a posicionar o
doente ou observa a sua atividade, avaliando o seu
A escala comportamental da dor FLACC (Fig. 6) é corpo quanto a tensões e tonicidade. São aplicadas
um instrumento de avaliação da dor para utilização intervenções de consolo, se necessário. No que
em doentes verbalmente incapazes de comunicar a respeita a doentes adormecidos, o profissional de
sua dor. Cada uma das cinco categorias de medição saúde deve observá-los durante pelo menos 5
da escala – face, pernas, Atividade, Choro e minutos, com o corpo e as pernas do doente
Consolabilidade – é classificada de 0 a 2, o que descobertos. Se possível, o doente é reposicionado,
resulta numa pontuação total por doente de 0 a 10 sendo que o profissional de saúde deve tocar o seu
(Merkel et al, 1997). Os resultados podem ser corpo para avaliar o estado de tensão e a tonicidade.
agrupados da seguinte forma: 0 = Descontraído e
confortável; 1-3 = Ligeiro desconforto; 4-6 = Dor
moderada; 7-10 = Forte desconforto/dor.
Antes de decidir atribuir uma pontuação,
para doentes conscientes, o profissional de saúde