Page 91 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos

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Pontuação táctil e visual Presente
1. Dedos dos pés dobrados para baixo ou para cima e tensão nas solas dos pés, tornozelos
firmemente cruzados
2. Joelhos firmemente juntos ou cruzados
3. Uma perna a proteger a zona da fralda
4. Respiração torácica e/ou irregular, e/ou respiração pela boca e/ou com os músculos
intercostais e/ou adejo nasal e/ou crepitações
5. Ritmo cardíaco acelerado e/ou irregular
6. Braços posicionados firmemente contra o corpo ou cruzados ou a proteger o rosto, o
peito ou o estômago
7. Punhos (difíceis ou impossíveis de abrir com um dedo)
8. Pescoço posicionado de forma assimétrica sobre os ombros, ombros puxados para
cima
9. Cabeça assimétrica
10. Tensão facial (expressão de medo ou dor), boca tensa, olhos tensos ou de angústia,
olhar de aflição

Fig. 7 Escala de dor visual e táctil (utilizada com autorização © Dr. Rene Albertyn, School of Child and
Adolescent Health, Universidade da Cidade do Cabo, África do Sul).

Crianças acima dos 3 anos Crianças acima dos 7 anos

i) Escala de faces de Wong-Baker para i) Termómetro de dor
avaliação da dor
Adaptação da EDV (Fig. 9), esta ferramenta alinha
Esta escala (Fig. 8) é composta por seis rostos de um termómetro face a uma série de palavras que
desenho animado, com expressões desde um largo descrevem vários níveis de intensidade da dor. Esta
sorriso (que representa «Sem dor») a muito triste e a escala foi desenvolvida para doentes com limitações
chorar (que representa «A pior dor») (Wilson e cognitivas moderadas a graves, ou com dificuldade
Hockberry 2008), com cada rosto a tornar-se em comunicar verbalmente. No entanto,
progressivamente mais triste. O profissional de demonstrou-se que uma versão subsequente revista
saúde aponta para cada rosto, utilizando as palavras (Termómetro de Dor de Iowa) também pode ser
para descrever a intensidade da dor, e pede ao usada para as crianças. A ferramenta é mostrada aos
doente que escolha o rosto que melhor descreve a doentes e é-lhes pedido que imaginem que, tal como
dor que sente, sendo que o pessoal regista o número a temperatura aumenta num termómetro, a dor
atribuído ao rosto. também aumenta à medida que nos deslocamos em
direção ao topo da escala. Os doentes devem então
indicar os descritores que melhor representam a
intensidade da sua dor, realizando uma marca no
termómetro ou um círculo à volta das palavras
relevantes.
O profissional de saúde regista o descritor
Sem Dói um Dói um Dói ainda Dói A pior
dor pouco pouco mais mais muito dor relevante e avalia as alterações na dor ao longo do
tempo, comparando os diferentes descritores
Fig. 8. Escala de Faces de Wong-Baker para escolhidos. Alguns investigadores converteram os
avaliação da dor. Utilizada com autorização. (Wilson descritores indicados numa pontuação da dor,
e Hockberry 2008). atribuindo pontuações a cada um dos mesmos.