Page 87 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
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descritores verbais «Sem dor» e «Pior dor iv) Palliative Outcome Scale (POS) para África
imaginável», na qual os doentes devem assinalar um
ponto que para eles melhor represente a sua A POS para África da APCA é uma medida de
percepção de intensidade da sua dor atual (Fig. 1). resultados multidimensional simples e breve,
específica para os cuidados paliativos, que usa
indicadores ao nível do doente que incluem a dor,
mas não se concentram exclusivamente nela. O
Sem dor Pior dor profissional de saúde entrevista os doentes e
imaginável respetivos cuidadores utilizando uma escala de 10
Fig. 1. Escala visual analógica itens durante quatro períodos de tempo, numa
escala de 0 a 5, que pode também ser preenchida
ii) Escala numérica de avaliação usando a «escala das mãos». Promovida pela OMS, a
escala das mãos vai desde o punho fechado (que
Utilizando esta escala, o profissional de saúde pede representa «Sem dor») a cinco dedos esticados (que
aos doentes que classifiquem a intensidade da sua representa «A pior dor»), sendo que cada dedo
dor numa escala numérica geralmente de 0 (que esticado indica níveis superiores de dor. Está
indica «Sem dor») a 10 (que indica a «Pior dor atualmente a ser desenvolvida uma versão pediátrica
imaginável»). da POS para África da APCA.
v) Escala Pain Assessment in Advanced
Dementia (PAINAD)
Pior dor
Sem dor
imaginável A PAINAD é uma ferramenta de observação que
avalia a dor em doentes com perturbações
Fig. 2. Escala numérica de avaliação cognitivas com demência avançada, e que, como
consequência da sua doença, podem sentir mais dor
iii) Escala de descritores verbais ou dor prolongada devido à falta de tratamento.
A ferramenta é constituída por cinco itens
Ao usar esta escala, o profissional de saúde descreve (isto é, respiração, vocalizações negativas,
ao doente o significado da dor (por ex. sentimentos expressões faciais, linguagem corporal e
significativos de algo desagradável, desconforto e consolabilidade), sendo cada item avaliado com uma
sofrimento, bem como a importância da experiência pontuação de três pontos com intensidades entre 0
para o indivíduo). e 2, resultando assim numa pontuação total de 0
Em seguida, quer verbal, quer visualmente, é (que significa «Sem dor») a 10 (que significa «Dor
pedido ao doente que escolha um de seis descritores forte»).
(isto é, «Sem dor», «Dor ligeira», «Dor moderada»,
«Dor forte», «Dor muito forte» e «Pior dor
possível»), consoante o que melhor descreva o nível
de intensidade da dor que está a sentir. Por vezes
(como na Fig. 3), são também usados números para
facilitar o registo dos resultados.
Sem Dor Dor moderada Dor Dor muito Pior dor
dor ligeira (desconforto) Forte forte (atroz)
(ligeira) aflitiva (horrível)
Fig.3. Escala verbal descritiva