Page 40 Manual de rotação de opióides
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MANUAL DE ROTAÇÃO DE OPIÓIDES
III. RELAÇÃO EQUIANALGÉSICA E TABELAS DE EQUIANALGESIA
A. O que é a dose equianalgésica?
A dose equianalgésica (ou equipotente) de um opióide é a dose que produz
analgesia equivalente em relação a um composto de referência, habitualmente
a morfina. Na prática, é a relação de dose em que dois opióides (em fase es-
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tacionária) fornecem aproximadamente o mesmo alívio da dor. 11, 33
A equianalgesia entre dois opióides não é um mero cálculo matemático, sendo
influenciada pelo sexo, disfunções de órgão, diferenças bidirecionais na equi-
valência entre alguns opióides, interações farmacológicas e, ainda, diferenças
inter e intra individuais na farmacocinética e farmacodinâmica. 33
Ainda assim, é necessário conhecer a dose equianalgésica quando pretende-
mos substituir um opióide por outro; servirá como guia de orientação, para que
a relação de conversão entre ambos seja simultaneamente segura (não ocorra
uma sobredosagem) e eficaz (não haja um agravamento do quadro álgico ou
mesmo síndroma de abstinência). 32
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