Page 13 Volume 16 - N.1 - 2008

Dor (2008) 1
Dor (2008) 1
Dor Aguda do Pós-Operatório –

Princípios Básicos

Jorge Valentim

Resumo
Pretende-se, neste capítulo introdutório, realçar alguns aspectos mais actuais da dor aguda do pós-operatório.
Assim, após uma parte inicial em que, obrigatoriamente, se abordam os aspectos da fisiopatologia e
nocicepção do processo doloroso agudo, referenciam-se os efeitos adversos daquele e as respectivas
repercussões fisiológicas e psicológicas. Ainda nesta parte inicial, daremos alguma atenção à progressão
da dor aguda para dor crónica.
Aborda-se, numa segunda parte, o tratamento da dor cirúrgica com particular enfoque no controlo da dor
da cirurgia de ambulatório: objectivos, factores de previsibilidade, efeitos adversos e técnicas. O capítulo
seguinte foca a necessidade fundamental da criação de Unidades de Dor Aguda com estratégia de combate
eficaz à dor do pós-operatório.
Referem-se depois alguns aspectos do tratamento da dor aguda do pós-operatório baseado na evidência,
terminando com uma breve conclusão em que se realça o papel do anestesista como organizador, formador
e gestor deste processo contínuo e dinâmico que é a analgesia da dor aguda do pós-operatório.
Palavras-chave: Dor aguda. Pós-operatório. Dor persistente. Preemptive analgesia. Analgesia multimodal.
Cirurgia de ambulatório. Factores de previsibilidade de dor. Unidades de Dor Aguda. Analgesia baseada na
evidência.

Abstract
In this introductory chapter, we want to highlight some important aspects of acute postsurgical pain.
After a short introduction, where we described some aspects of physiology and nociception of pain perception,
we mention some adverse effects of acute pain and their physiological and psychological repercussions. Still
in this first part, we will give some attention to the progression of acute to chronic pain.
In the second part, we approach the treatment of surgical pain with a particular focus on controlling the
pain in the outpatient surgery set: objectives, predictors of pain, techniques and adverse effects. The next
chapter focuses on the fundamental need of setting up acute pain services as an effective strategy to combat
post-operative pain.
Then, after mentioning some aspects of evidence-based management of pain, it ends with a brief conclusion
remembering the role of the anesthesiologist as the key-piece, the manager and trainer of this ongoing and
dynamic process that is the analgesia of the post-operative pain. (Dor 2008;16(1):12-7)
Corresponding author: Jorge Valentim, jsbach.jorge@gmail.com
Key words: Acute pain. Post-operative. Persistent pain. Preemptive analgesia. Multimodal analgesia. Outpa-
tient surgery. Predictors of pain. Acute pain services. Evidence-based analgesia.

DOR

12 Assistente Graduado de Anestesiologia
IPOLFG-EPE, Lisboa