Page 10 Volume 19 - N2 - 2011

A. Cunha, et al.: Síndrome das Pernas Inquietas Secundário: Revisão a Propósito de um Caso Clínico

Quadro 1. Escala internacional de graduação da síndrome das pernas inquietas
1. Em geral, como você considera o desconforto da SPI nas 6. Em geral, qual a gravidade da sua SPI como
suas pernas ou braços? um todo?
(4) Muito intenso (4) Muito grave
(3) Intenso (3) Grave
(2) Moderado (2) Moderada
(1) Leve (1) Leve © Permanyer Portugal 2011
(0) Nenhum (0)Nenhuma

2. Em geral, como você considera a necessidade de se mexer 7. Com que frequência você tem sintomas da SPI?
ou andar por causa dos seus sintomas da SPI? (4) De 6-7 dias/semana
(4) Muito grande (3) De 4-5 dias/semana
(3) Grande (2) De 2-3 dias/semana
(2) Moderada (1) 1 dia ou menos/semana
(1) Pequena (0) Nunca
(0) Nenhuma

3. Em geral, quanto de alívio no desconforto das pernas ou 8. Quando você tem sintomas de SPI, qual a duração
braços você consegue ao andar? dos sintomas num dia corriqueiro?
(4) Nenhum alívio (4) Dura 8 h ou mais nas 24 h do dia
(3) Pouco alívio (3) Dura 3-8 h nas 24 h do dia
(2) Alívio moderado (2) Dura 1-3 h nas 24 h do dia
(1) Alívio total ou quase total (1) Dura 1 h ou menos nas 24 h do dia
(0) Sem sintomas de SPI, portando a questão não se aplica (0) Nenhuma duração
4. Em geral, qual a intensidade do seu distúrbio de sono por 9. No geral, qual a intensidade do impacto dos seus
causa dos sintomas da SPI? sintomas da SPI na sua capacidade de realizar suas
(4) Muito intenso actividades diárias, como por exemplo actividades
(3) Intenso familiares, no seu lar, na sociedade, na escola ou na
(2) Moderado vida profissional?
(1) Leve (4) Muito grande
(0) Nenhum (3) Grande
(2) Moderada
(1) Pequena
(0) Nenhuma

5. Qual a intensidade do seu cansaço ou sonolência por causa 10. Qual a intensidade do seu distúrbio de humor por
dos sintomas de SPI? causa dos sintomas de SPI, por exemplo raiva,
(4) Muito intenso(a) depressão, tristreza, ansiedade, imitação?
(3) Intenso(a) (4) Muito grande
(2) Moderado(a) (3) Grande
(1) Leve (2) Moderada
(0) Nenhum(a) (1) Pequena
(0) Nenhuma Sem o consentimento prévio por escrito do editor, não se pode reproduzir nem fotocopiar nenhuma parte desta publicação

Pontuação Gravidade
0-10 Leve
11-20 Moderada
21-30 Grave
31-40 Muito grave
(adaptado de Gilmar em www.sindromedaspernasinquietas.com.br).

Trata-se de uma doença maioritariamente pro- sintomas pelos doentes e o desconhecimento
gressiva, com a sintomatologia tradicionalmente por parte dos clínicos desta síndrome poderão
a agravar-se com a idade . No entanto, alguns ser algum dos factores contribuintes para esta
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doentes poderão apresentar melhoria espontâ- situação. O presente caso clínico aparenta tra-
nea dos sintomas durante algum tempo embora tar-se de um caso clínico de SPI secundário, em
com tendência a recorrer . Tratando-se de um doente com antecedentes de AVC cuja sintoma-
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caso de SPI secundário, a sintomatologia pode tologia apesar de típica poderia passar desper-
4
melhorar com o tratamento da doença de base . cebida, dado os antecedentes de amputação no
Estes doentes deverão ser monitorizados e se- membro sintomático e a hemiparesia associada.
guidos regularmente . O doente apresentou boa resposta ao tratamen-
4
to com aplicação de medidas de higiene de
Conclusão sono e agonista dopaminérgico, sem que actu-
almente se tenha desenvolvido alguma complica-
A SPI é uma patologia ainda não totalmente ção no seu ainda curto seguimento. Por outro lado, DOR
compreendida e subdiagnosticada na prática vem também alertar-nos para a pertinência da ava-
clínica actual. A dificuldade na descrição dos liação regular dos doentes e para a necessidade 9