Page 22 Volume 20 - N1 - 2012

Dor (2012) 20

Controversias en el Uso de los
© Permanyer Portugal 2012

Antiinflamatorios no Esteroideos

María del Mar Domínguez García y Fatma Wade Lorenzo 2
1

Resumo
Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son sustancias químicas con efecto antiinflamatorio, analgésico
y antipirético, por lo que reducen los síntomas de la inflamación, alivian el dolor y la fiebre, respectivamente.
Forman un grupo numeroso de fármacos que comparten acciones terapéuticas y efectos adversos. Revisaremos
estos, su mecanismo de acción y algunas limitaciones y recomendaciones en su uso.

Palavras-chave: Antiinflamatorios. Controversias. Mecanismo de acción. Efectos adversos.

Abstract
Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) are chemicals with anti-inflammatory, analgesic, and antipyretic
therapy, reducing the symptoms of inflammation, and relieving pain and fever. They form a large group of drugs
that share therapeutic actions and side effects. We will review these, their mechanisms of action and some
limitations and recommendations on their use. (Dor. 2012;20(1):21-6)
Corresponding author: María del Mar Domínguez García, marusela0@yahoo.es

Key words: Anti-inflammatory. Controversies. Mechanism of action. Adverse effects.

Introducción de antiinflamatorios inhibidores específicos de
la ciclooxigenasa 2 (COX-2) ha dado lugar a
Los antiinflamatorios no esteroideos comprenden
una extensa gama de fármacos ampliamente nuevos enfoques en el tratamiento de las enfer-
utilizados en la práctica clínica por sus propie- medades reumáticas y en su utilización para el Sem o consentimento prévio por escrito do editor, não se pode reproduzir nem fotocopiar nenhuma parte desta publicação.
dades antipiréticas, antiinflamatorias y de alivio alivio del dolor, contribuyendo a la profundiza-
del dolor . ción del conocimiento de sus perfiles de segu-
1
Se encuentran entre los fármacos que más se ridad, con desarrollo de consensos y algoritmos
4-7
2,3
consumen en cualquier parte del mundo . de uso .
Forman un grupo farmacológico con diferen- Intentaremos dar respuesta a las cuestiones
cias clínicamente no significativas en cuanto a más discutidas de este grupo farmacológico
eficacia e incidencia de efectos adversos. A pe- centrándonos en los siguientes puntos:
sar de que la respuesta media de una población – Mecanismo de acción de los AINE.
es la misma para todos los AINE, la respuesta – Elección del AINE.
individual puede ser muy variable. – Efectos adversos.
Hasta hace no mucho tiempo, el clínico tendía – Inhibidores de la COX-2 y efectos cardio-
a utilizar la duración de acción del antiinflama- vasculares.
torio como criterio para seleccionarlo sobre otro, – Uso de los AINE en el dolor lumbar.
ya que menos tomas diarias aseguran el cum- – AINE y pacientes de edad avanzada.
plimiento de la prescripción. Sin embargo, la
aparición en los últimos años de un nuevo grupo Mecanismo analgésico
de los antiinflamatorios no esteroideos
El mecanismo analgésico principal de los
AINE se basa en su capacidad de inhibir la
síntesis periférica de prostaglandinas (PG).
Sin embargo, no podemos olvidar que existen
1 Especialista en Anestesiología y Reanimación muchos lugares de acción posibles para los
Responsable de la Unidad del Dolor
2 Enfermera adscrita a la Unidad del Dolor AINE en el sistema nervioso central (SNC) que DOR
Hospital Dr. José Molina Orosa, Lanzarote, España explicarían la analgesia no mediada por este
8,9
E-mail: marusela0@yahoo.es mecanismo . 21