Page 188 Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
P. 188
172
Guia para o Tratamento da Dor em Contextos de Poucos Recursos
Capítulo 21
Câncer de Pulmão com Problemas Respiratórios
Thomas Jehser
Por que é importante
conhecer a dor do câncer de tíbia. Com 63 anos, recebeu um diagnóstico de
enfisema pulmonar e diabetes mellitus. Nove meses
pulmão? atrás ele teve uma hérnia de disco e foi submetido a
cirurgia devido à fraqueza muscular da coxa direita.
Mais ainda, ele ficou com uma síndrome dolorosa
O câncer de pulmão é o tumor pulmonar mais mista de costas, quadril direito e joelho direito com
comum e a doença maligna mais comum. A um componente neuropático dominante (dor em
incidência na Europa é estimada pela Organização queimação). O Sr. K. consultou seu médico que
Mundial de Saúde (OMS) em 38/100.000 habitantes estabeleceu um regime bem sucedido de medicação
(na África 9/100.000). Provoca cerca de 1,2 milhões com a combinação de tramadol e carbamazepina.
de mortes por ano em todo o mundo. Desde 1953, Podendo se mover bem melhor, o Sr. K. pôde
é a causa mais comum de morte por câncer entre a perceber melhor sua dispnéia e exaustão após andar
população masculina, e desde 1985 entre a distâncias relativamente curtas. Sua mulher também
população feminina. notou que ele emagreceu muito e tossia
constantemente nos últimos dois meses. Uma
Relato de caso – parte 1 radiografia do tórax revelou uma proeminência no
hilo pulmonar esquerdo. Foi enviado para Atbara
O Sr. Tarik Al-Khater é um homem de 65 anos com para mais exames. Infelizmente, a TC detectou um
constituição atlética. Trabalhava como carteiro em tumor central do sistema brônquico direito, que foi
Barbar, ao norte do Sudão, e permaneceu ativo classificado histologicamente através da
fazendo exercícios de condicionamento físico até broncoscopia como câncer de pulmão não-
um ano atrás. Vinte anos atrás ele parou de fumar pequenas células. Além disso, cintilografia e raios-X
tendo acumulado 10 “anos maços” (um “ano maço” revelaram metástases ósseas difusas, como na
significa fumar 20 cigarros por dia durante 1 ano). coluna lombar e no joelho direito.
Até dois anos atrás nunca tinha ficado doente,
embora tenha se submetido a uma apendicectomia e
a uma osteossíntese para corrigir uma fratura da
