Page 19 Volume 17 - N.2 - 2009
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Dor (2009) 17
avaliação e Controlo da Dor
em Cuidados intensivos Neonatais:
experiência do Hospital Pediátrico
de Coimbra
Gina Reis
resumo
assiste-se hoje à proliferação da literatura referida à dor no recém-nascido (rN), desde a clarificação dos
mitos a estudos de evidências científicas, mas as dificuldades na identificação do fenómeno dor na criança
e as respostas ao mesmo tem sido muito controversa e por vezes não distinguindo correctamente as
fronteiras entre sedação, anestesia e analgesia.
assim, o facto de se conhecer o efeito a longo prazo das experiências precoces repetidas de dor em rN
vulneráveis, tais como diminuição do limiar de dor e hiperalgesia, levou a um investimento nos estudos
nesta área, visando estabelecer indicadores de dor neonatal, validação de instrumentos para a avaliação da
dor e mensuração de respostas de dor em rN pré-termo e a termo.
em conformidade com os 11 anos de desenvolvimento do projecto FiD (Formação, investigação e Desenvolvimento
da Prática de Cuidados à Criança com Dor), foi realizada uma revisão sobre o fenómeno dor no rN e relatada a
nossa experiência prática. os nossos propósitos são consentâneos com uma dinâmica de organização de cuidados,
mantendo como área em constante desenvolvimento «dor – 5. sinal vital» e assumindo o investimento em
o
estratégias de intervenção organizacional baseadas na articulação entre a formação, a investigação e o desenvol-
vimento da prática. Pretendemos com isso dar resposta a um dos padrões de qualidade do Sector de enfermagem
do HPC «o bem-estar e o autocuidado», atendendo a normas e critérios de desempenho profissional.
Palavras-chave: Dor. recém-nascido. avaliação. Cuidados intensivos.
abstract
We are seeing a proliferation of literature concerning pain in the newborn, provided there is
clarification between myths and studies of scientific evidence, but the difficulties in identifying the
pain phenomenon in children and their responses to it has been very controversial and sometimes
does not correctly distinguish the boundaries between sedation, anesthesia, and analgesia.
thus, the fact of knowing the long-term effect of repeated early experiences of pain in vulnerable
infants, such as decreased pain threshold and hyperalgesia, has led to investment in research in
this area, to establish indicators of neonatal pain and validate tools for pain assessment and
measurement of responses to pain in preterm and term infants.
in accordance with our 11-year-old project FiD (training, research and Practice development of care
for children in pain), we review the phenomenon of pain in neonates and describe our experience. the
purposes of this project are consistent with a dynamic organization of care, maintaining “Pain as the 5 Vital
th
Sign” as a constantly developing area and investing in organizational intervention strategies based on the
relationship between training, research, and practice development. through this, we aim to respond to the quality
standard “Wellbeing and Self-care” defined by the Nursing Sector of the Hospital Pediátrico de Coimbra
and meet the standards and criteria for professional practice. (Dor. 2010;17(2):18-23)
Corresponding author: Gina Reis, gina@chc.min-saude.com
Key words: Pain. Newborn. evaluation. intensive care.
Enfermeira-especialista
DOR Enfermagem de Saúde Infantil e Pediátrica
Hospital Pediátrico de Coimbra (HPC)
18 Mestre em Ciências de Enfermagem
E-mail: gina@chc.min-saude.com
